山西儿童医院血变　[www.dffy.com]

　　一次偶然的输血可能引发什么后果？对于大多数人而言不用担心。但是，却有人在输血中染上了病毒，直接威胁输血者的健康、生命。违规采血的后果，让人痛彻心腑……今天，记者赴山西采访这起事件的时候，我们不禁要问：谁会为这样的后果负责？谁还会遭遇相似的境遇？

　　山西儿童医院血变
　　■文、图／本刊记者石言志

　　“幽灵”现身
　　２００１年１０月，山西省太原市，身为医生的任女士发现刚上小学的女儿卫芳（化名）突然食欲下降，胃总感觉恶心，而且脸色很差，总是黑黄黑黄的。这种状况持续了半个月，为了查明究竟，任女士带着女儿走进了医院。
　　

任女士回忆说：“我的女儿从会走的时候起身体就不如别的孩子强壮，只玩一小会儿就会感觉很累。当时我们带她看过医生，没有做详细的检查，医生只是说孩子可能是不爱运动，缺乏锻炼。之后我们还带孩子检查过心脏，检查结果也是没问题。这一次，亏得我的一个同事提醒了一句，让我详细地给孩子检查一下肝功。”
　　化验结果当天就出来了。当天下午四点，任女士接到化验室打来的电话，孩子的丙肝抗体呈阳性。任女士说：“尽管当时化验室的大夫说这个化验有可能出现偏差有可能是假阳性，过三天可以再验一次，但是当时我的精神已经完全崩溃了，我感觉自己的生活突然没有了阳光。我是学医的，深知丙肝的危害性。这个事实让我们这个小家实在难以接受。”
　　经过了反复几次化验，医生得出确切的结论，孩子所患的肯定是丙肝。丙肝一共有三种传播方式，第一是母婴传播。任女士夫妇为了排除这个可能，双双做了化验，结果均不是丙肝病菌携带者，这种传播可能被否定。第二是性传播，孩子现在只有１０岁，根本谈不上性，所以这种传播也被否定。第三种为血液传播，这是惟一一种可能给孩子带来疾病的传播方式。
　　断定了孩子是因为血液传播才患上丙肝的，任女士一下就明白了：就是那次输血传染上的！孩子这辈子只输过一次血，地点在山西省儿童医院，孩子一定是在那次输血时感染上的。１９９４年１０月３１日，孩子刚刚出生一个月，黄疸总是退不下去。想都没想，任女士夫妇就把孩子送到了省儿童医院，这是当时全山西省最好的儿童医院。到医院后大夫通知他们孩子需要住院治疗，住院后医生给孩子输了血浆。因为输血时并没有通知他们，而他们不同意给孩子输血浆，所以事后任女士找到大夫想问个究竟。大夫说，别人都输了，没事。由于孩子的黄疸很快被治好出院，此事也就不了了之了。
　　说到这里任女士非常后悔，“有时候懂的太多不是好事，如果自己不是学医的，可能不会那么重视孩子的黄疸，别人家的孩子没住院、没输血黄疸也全退了，而我的孩子却因为这次住院，感染上了丙肝。”
　　１０年前藏在血浆中的丙肝病毒，幽灵般现出了狰狞的面目。

　　“混合血浆”：真正的“凶手”

　　众所周知，输血属于一种正常的治疗手段，那究竟是什么原因使输血治疗变成丙肝传播的途径呢？任女士回忆说：“因为我在医院工作，所以我知道，１９９３年、１９９４年，在山西省，采供血管理不是很严格，那时候省里的医院大部分都是谁用血谁采血的形式。儿童医院也是如此，给孩子们输的血都是医院派专人去采集。采集过程非常不规范，不能有效地对每一个献血人进行疾病检测。而且，医院也不会留取被采血人的血样，他们只是单纯地把血采出，然后把一批采好的血液不分血型地混合起来，提出血浆。到用血的时候医院就会从这一大块血浆中分出病人所需的一部分给病人输血，而其余的则留给下一位病人使用，直到血浆用完。”
　　任女士又说：“１９９３年７月１日国家卫生部颁布的《采供血机构和血液管理办法》正式生效，明文规定采血单位需持有关部门所颁发的采血证进行采血工作，但山西省儿童医院当时并没有合法的采血证件，所以他们的行为可以说是违规采血。”
　　这种违规采血和输血方式为丙肝的传播开辟了的途径。首先是采血，检验的不规范使含有丙肝病毒的血液很容易地流入医院的血库。第二是储血，医院将采集来的血混合到一起存放，这就使本来可能只有几百毫升的含菌血液成倍递增。第三是医院没有采取一对一输血，而是将一大块血浆分成多次输给多个病人，也就是说只要这一块血浆有丙肝菌，那么这块血的所有被输血人都很有可能感染丙肝。
　　丙型肝炎，由丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）感染所致。现在的医疗水平还不能完全将丙肝治愈，只能维持和控制丙肝的恶化。一旦丙肝发生恶化，最终的结果就是肝硬化，更为严重的就是肝癌。
　　任女士说：“孩子就像是被判了‘死缓’，不知道哪天就会因肝硬化而死去。幸亏事发时是１９９３年、１９９４年，那时山西还基本没有发现艾滋病病例，如果有艾滋病病菌传播到混合血浆中，后果更是不堪设想的。”

　　感染者不是一个人
　　任女士在确定了传染源后，电话通知了赵晓莲（化名）的父母，让他们也给孩子做个检查。晓莲的父母是她的同事。１９９４年１１月，赵晓莲曾因新生儿肺炎在山西省儿童医院住院，并输过血浆。赵先生夫妇当时双双考入浙江大学，攻读博士生，孩子跟随姥爷一同居住，听到孩子有可能患丙肝的消息，两人便再也无心向学，急忙赶回家带孩子做了检查。检查的结果不出任女士所料，晓莲丙肝抗体也呈阳性。
　　据赵晓莲的姥爷回忆说：“当时我的女儿和女婿简直就快疯了，几天几夜睡不着，最后两人硬是决定去浙江大学退学，以便更好的回来照顾女儿。要知道，考上浙江大学的博士生是多难的事情呀！最后还是因为朋友们劝说，才打消了退学的念头。”话说到这里，孩子姥爷的眼里已满是泪光。
　　“当时我们全家人的精神都非常恍惚，干什么事情都走神儿。一天我接外孙女放学，一不留神摔倒在地上，这次摔伤十分严重，直到现在我的正常行走还成问题。记得我倒在地上，外孙女哭着问我怎么了，怎么这么不小心。我心里委屈又不敢和她说，这种滋味真是钻心的痛呀。经过了这几年的煎熬，我们的情绪已经稳定多了，开始的几天……真的有点不想活了。”
　　之后卫芳和晓莲的两家人又认识了芦岳（化名）的母亲赵女士。芦岳于２００１年因为一次意外的检查被确定为丙肝。惟一可能的感染途径也是由于１９９３年８月因新生儿黄疸在山西省儿童医院输血。截至记者发稿，已经确定至少有１０名孩子因在山西省儿童医院输血而感染丙肝。

　　药费让人喘不上气
　　为了给孩子治病，家长们几乎走遍了山西可以治疗丙肝的所有医院。但没有哪家医院有治愈的把握。当记者拨通北京地坛医院肝病科室的电话时，于大夫这样告诉记者：“慢性丙肝是一种极难发现的病症，只要不发病就不会有什么明显症状。发病时如果不加治疗，其慢性化程度非常高，可达８０％至８５％。而慢性丙肝的患者大约有１０％至３０％的病人会发展为肝硬化，肝硬化末期会出现肝功能衰竭、死亡。另外，大约还有５％至１０％的肝硬化病人可能发生肝癌。治疗丙型肝炎以干扰素为首选药物，此外还有一种保肝治疗方法，主要是服用一些保肝药物。”

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