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审计风暴揭开医院黑幕

http://www.dffy.com 2007-6-7 10:53:28 作者:李仕春 黄群 剑铭 来源:江苏法制报

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  2006年7月至9月,建湖县审计局对建湖县第二人民医院法定代表人花延安任职6年来所在单位财务收支和个人履行经济责任等情况进行了审计。审计资金近1亿元,累计查出违纪违规问题资金1268.09万元,向县纪委、检察院移送案件线索2条,执纪执法机关对有关人员进行了立案查处:其中该院主要负责人花延安被判处有期徒刑二年、缓刑三年,药剂科主任高明成被判处有期徒刑三年、缓刑四年,另一名副院长已被批捕;有5人被县纪委和主管部门立案查处。该案成为建湖县治理商业贿赂第一案,产生了强烈反响。此案也表明:只要审计、纪检、司法等相关职能部门恪尽职守,认真负责,任何腐败分子都逃脱不掉法律的制裁。

  法定代表人为何六年未转正

  建湖县第二人民医院虽然位于该县上冈镇,但这里是仅次于县城的中心集镇,人口稠密,交通发达,医院里CT、彩超、DR等先进医疗设备一应俱全,属建湖东部地区唯一的一级甲等医院,为“副科级”建制。令人颇为不解的是,该院长期以来人民来信“满天飞”,主持全面工作的副院长、法定代表人花延安,6年多都未获准转正,2004年还因挪用公款受到党内警告处分。

  2005年底,建湖县审计局在与县委组织部等部门研究2006年经济责任审计计划时,觉得该院问题较多,长期未见过底,加之多年未接受过审计监督,一些医药供应商与该院负责人过往甚密,职工群众意见纷纷,很有必要让审计介入,把有关问题彻查清楚,促进该院步入稳定健康的发展轨道。于是决定对该院法定代表人花延安实施一次经济责任审计。“既然是重点项目,就要把它做成精品。”建湖县审计局通过竞争,选出了审计组长,竞争出了主审,由6名同志组建了一支精干的审计组。

  磨刀不误砍柴工。进点前,审计组为了打好有准备之仗,没有贸然行动,而是用3天时间开展了审前调查。与职工进行交谈,掌握有价值的调查线索;对基础财务资料进行分析性复核,掌握财务收支的重大疑点;查找管理和内控制度上的漏洞和“软肋”,掌握易发生违法违规问题的部位。

  审前调查得知,该院财务管理和内部控制破绽百出:收入不正常缴存银行,现金坐支严重;账面往来款项数额大,个人户头多,发生时间长;业务收入年年递增,但账面一直赤字,负债累累,官司缠身,债主盈门;管理制度形同虚设,大多数执行不力,全凭主要领导个人说了算,等等。

  知道了对方的总体情况,下一步采取什么策略?突出什么重点?达到什么目标?使用什么方法?审计组精心研究审计工作方案。他们认为,既然是经济责任审计项目,就要围绕法定代表人实施经济管理、进行经济决策、遵守财经纪律、执行廉政制度等内容,依托财务收支、风险测评等载体开展审计。同时,在具体审计过程中,要重点关注人民群众反映强烈的医疗系统吃药品回扣、转嫁医疗成本、侵害群众利益,导致看病贵等热点问题,力争通过常规的例行审计,攻克医疗系统商业贿赂的堡垒,还群众一方晴朗明净的天空。

  时值炎炎夏日,县城距审计点有30多公里行程,审计组早出晚归,非常不便。但他们来回奔波,以苦为荣,不仅赢得了当地群众和该院干部职工的尊重,而且鼓舞了他们与歪风邪气作斗争的勇气,更为审计动真碰硬增加了底气。

  防保科一年吃喝几十万?

  审计组进点后,从业务、财务“双管”齐下,一看管理流程上的软肋与疏漏,二看财务账目上的疑点。“票据既有从上级防保部门领用的,又有医院自制的,还有市场上出售的,混乱不堪。”审计人员在检查该院防保科账目时,不禁疑窦顿生。审计人员遂仔细检查起来,更加重了怀疑。“一本票据断号较多,领用票据和收费的,既有防保科主任,又有专职会计,还有科内其他人等,不下五六人,收入会不会不入账呢?”带着这些疑问再看这些收入,大部分用于吃喝招待,一年都有几十万元,基本无结余,这也很不正常。

  “防保科有多少人啊?”审计人员漫不经心地询问院部会计。“有15人。”会计答道,同时介绍起了相关情况:“防保科正常在二三里外的地方办公。从2004年开始,院部专门委派了一名会计,负责防保科向医院财计科报账。”天高皇帝远!吃喝招待费用畸高!直觉告诉审计人员,防保科的“水”较浑,问题不简单。

  经过会商,审计组立即对防保科实施盘点。盘点发现,防保科除了向院部报账外,另外还有一套账外账。大量的票据,堆放无序,存根管理混乱。放在抽屉里的公款私存、账外资金结存、个人存折就有5本。还有一本疫苗购进、销售的备查账簿,反映一小部分疫苗从县疾控中心购进,大部分疫苗从外地直接购进。这里面有没有差价不入账的问题?有没有隐藏其它违法违纪问题?

  见揪住了狐狸的尾巴,防保科主任慌了神,连忙向院领导汇报。该院紧急召开会议,商量对策,最后派出分管防保科的副院长、防保科主任、防保科会计一干人马,连夜赶赴县城疏通关系,邀请审计人员吃饭、喝茶、洗澡,均遭到婉拒。

  第二天,审计人员重点核算了那本疫苗购进、销售备查财务账簿所涉及到的外地、本地疫苗的差价,使防保科几年来的所有收入全部见底。“这些钱都用到哪里去了?”审计人员询问时,防保科会计支支吾吾,以支出票据被销毁为由,企图蒙混过关。“交不出账,就是被你贪污了,我们要向检察机关移交。”“别,别。”防保科会计连忙阻止,又吞吞吐吐小声地说:“其中有一部分,被大家过年过节分掉了。”防保科人员前一天与医院有关人员密谋时,受到“高人”指点,无奈亮出了集体行为,法不责众的“挡箭牌”。看审计较上劲,该院一改不冷不热的态度,又是介绍情况,又是套近乎,又是打听情况。该院主管部门领导看望审计组时,以内部承包,自主经营,自负盈亏为他们打掩护,试图开脱防保科私存私分公款的责任。审计组以静制动,沉着应付,穷追不舍。防保科人员又想出一招,找村卫生室医生签字,到饭店去拿菜单、开发票,请有关人员作证,编造虚假凭据、材料,手忙脚乱地泥门塞洞,妄图掩盖事实真相。

  有关人员见大势已去,只好像挤牙膏似的交代部分问题:防保科先后于2004年、2005年隐匿、瞒报私进私销疫苗的接种收入等账外收入26万多元,2006年1至8月份又将业务收入3万多元放在账外,在2006年初私分2.2万元。对于其余的27万多元未能提供合法支出票据的问题,县审计局领导考虑到该院的经济责任审计才开张,下一步的审计工作还需要有关人员协助,于是决定暂缓移送案件线索,而是待其他问题基本查清,时机基本成熟后,才一起将这条案件线索移送执纪执法机关调查处理。结果查出防保科在两年多的时间里,累计账外私分20多万元,账外挥霍10多万元的违法违纪问题。又查出现任防保科主任隐匿学生体检费1.2万元,前任防保科主任隐匿空调报销款5000元的违法违纪问题。

  买药还要给药商利息?

  卫生系统是商业贿赂的九大高发领域之一,也是建湖县审计局这次审计关注的重点。该院的账簿、凭证、院长会办记录,既没有药商给的现金或实物回扣方面的“蛛丝马迹”,也未见到对药品回扣讨论处理的“痕迹”。但是,该院防保科的问题,从侧面反映了该院的管理、内控漏洞较大,吃药品回扣、收受商业贿赂的嫌疑不容排除,但突破口不知在何方。审计人员经过苦思冥想,将目光投向了药品的总入口处——药库。

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编辑:徐融

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